Выберите регион

Санкт-Петербург Ленинградская область Коми республика Архангельская область Вологодская область Мурманская область Новгородская область Псковская область Калининградская область Ненецкий автономный округ Крым республика Севастополь Днепропетровская область Алтайский край Чеченская республика Ханты-Мансийский автономный округ Карелия республика Марий Эл республика Самарская область Татарстан республика Тыва республика Ульяновская область Ямало-Ненецкий автономный округ Камчатский край город Киев Сахалинская область Еврейская автономная область Алтай республика Одесская область Амурская область Хабаровский край Приморский край Саха (Якутия) республика Красноярский край Бурятия республика Брянская область Дагестан республика Забайкальский край Карагандинская область Новосибирская область Калмыкия республика Астраханская область Кабардино-Балкарская республика Карачаево-Черкесская республика Адыгея республика Ингушетия республика Башкортостан республика Белгородская область Хакасия республика Ивановская область Северная Осетия - Алания республика Костромская область Мордовия республика Курская область Орловская область Смоленская область Калужская область Чувашская республика Челябинская область Иркутская область Поморское воеводство Кировская область Кемеровская область /Кузбас/ Краснодарский край Липецкая область город Клайпеда Тамбовская область Нижегородская область Омская область Оренбургская область Пензенская область Пермский край Ростовская область Рязанская область Саратовская область Ставропольский край Свердловская область Тюменская область Томская область Тульская область Тверская область Удмуртская республика Волгоградская область Воронежская область Ярославская область Московская область Москва

Поиск по статьям

Трубочная илеостомия — современный метод лечения рака толстой кишки

Предложение от Медицинский центр Анадолу

После удаления опухоли, чтобы разгрузить часть кишечника и дать тканям восстановиться, формируют альтернативный путь отведения для содержимого пищеварительного тракта. С этой целью используют стому, то есть отверстие в передней брюшной стенке. Через него наружу выводят верхний конец рассеченной в процессе операции кишечной трубки.

В отверстие на передней брюшной стенке могут быть выведены различные части кишечника. Если это участок толстой кишки, то такое отверстие называют колостомой, а если выводят часть тонкого кишечника — илеостомой. В процессе лечения рака прямой кишки второй вариант — илеостомия — применяется чаще. Затем к передней брюшной стенке в месте формирования стомы прикрепляют специальный мешок. Он служит для сбора выходящего кишечного содержимого.

Стому могут налагать как на время, так и на постоянной основе. Если речь идет об илеостомии, то такие изменения обычно временные. Когда реабилитация пациента после первичного вмешательства будет окончена, ему проводят повторную операцию. Ее цель — восстановить целостность пищеварительного тракта.

На сегодняшний день наложение стомы активно используется в хирургической онкологии и особенно часто при лечении рака толстой кишки. Однако медицина не стоит на месте, и способы выполнения этой хирургической манипуляции также продолжают совершенствоваться.

Например, врач турецкой клиники «Анадолу», профессор Вафи Аталай модернизировал эту методику, сделав жизнь пациентов с колостомой гораздо более комфортной. Новый метод получил название «трубочной илеостомии» и был подробно описан профессором Вафи в большой научной статье, вышедшей в международном хирургическом журнале Colorectal Disease.

Когда требуется наложение стомы?

Злокачественные опухоли толстого кишечника и, в частности, рак прямой кишки — это третий по распространенности тип рака, и заболеваемость им продолжает расти. Патология имеет очень высокий риск летального исхода. С другой стороны, рак толстой кишки — одно из наиболее часто вылечиваемых онкологических заболеваний. Здесь нет никакого противоречия, поскольку главное условие успешности лечения болезни — выявление на начальных этапах развития. В этом случае ее можно победить с вероятностью в 90%. И сегодня ранней диагностике толстокишечного рака способствует постепенное распространение профилактических обследований, в частности, колоноскопии.

Проявлениями этой патологии являются:

  • постоянные диареи или, наоборот, запоры;

  • появления крови и/или слизи в каловых массах;

  • болезненность при дефекации;

  • вздутие живота.

Наиболее эффективный метод избавления от рака прямой кишки — операционное вмешательство по удалению опухоли вместе с частью толстого кишечника. И, разумеется, пациентам практически всегда накладывают стому. Можно с уверенностью утверждать, что данная манипуляция является обязательным этапом лечения колоректального рака. Кроме того, стомирование также применяют и при некоторых других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при травмах кишечника и анатомических изменениях кишечной трубки, которые препятствуют нормальному выведению ее содержимого.

Для подавляющего большинства пациентов жизнь со стомой все так же, как и 100 лет назад, представляет хронический психоэмоциональный стресс. При любом напряжении брюшной стенки участок кишки может выпячиваться наружу. Сама стома может увеличиваться в диаметре, при малейших огрехах в соблюдении гигиены резко вырастает риск ее инфицирования. Попадание даже мелких частиц кишечного содержимого на кожу вызывает раздражение и зуд. Разработанный доктором Вафи метод трубочной илеостомии позволяет эффективно избавиться от большинства негативных факторов.

Каковы особенности новой методики?

Сам принцип проведения трубочной илеостомии был разработан более 40 лет назад. Однако, в то время еще не было специальных материалов, которые бы позволили эффективно и массово применять его в повседневной практике хирургов-онкологов.

Суть трубочной илеостомии заключается в установке в брюшную полость специальной трубки, через которую и будут отводиться продукты пищеварения. Причем для введения такой трубки необходим всего лишь небольшой прокол на передней брюшной стенке. Современные материалы, из которых изготовлена трубка, не позволяют ей сжиматься и перекрывать отток, и именно этого не могли добиться хирурги прошлого. Одновременно материал достаточно гибок, что позволяет пациентам сохранять свободу движений — сидеть, наклоняться и принимать удобные для себя позы, не опасаясь осложнений. Трубку устанавливают всего на 2 недели, а после ее извлечения прокол самостоятельно заживает за 2-3 дня. Такое лечение рака прямой кишки без наложения стомы существенно улучшает качество жизни пациентов.

Онкология Лечение за рубежом, медицинский туризм